寶寶腹瀉,補液鹽您會用嗎?
發(fā)布時間:2018/10/9 15:37:38??/??瀏覽量:??/??【關(guān)閉】
口服補液鹽是世界衛(wèi)生組織推薦的對治療急性腹瀉脫水有優(yōu)異療效的藥物,目前市面上常見的就是ORS III,該藥為復方制劑,可以補充鈉、鉀及體液,調(diào)節(jié)水及電解質(zhì)的平衡。用于治療因腹瀉、嘔吐、經(jīng)皮膚和呼吸道的液體丟失而引起的輕、中度失水。

口服補液鹽是寶寶拉肚子時常用的藥物之一,可小小一包粉末,服用卻大有講究。
1. 口服補液鹽的粉末怎么配成溶液?
口服補液鹽盡量用溫(涼)開水配制,為了避免濃度偏差,應按說明書要求將ORS一次性配好并搖勻。如ORS III,1包粉末用250毫升溫(涼)開水配成溶液。
2. 一包喝不完,可以用半包、四分之一包粉末來加水配成溶液嗎?
經(jīng)過近40年ORS成分的改進,低滲ORS III已成為治療兒童腹瀉脫水的標準治療。一袋 ORS III (5.125 g )中含氯化鈉 0.65 g,枸櫞酸鈉 0.725 g,氯化鉀 0.375 g 和無水葡萄糖 3.375 g,加入 250 ml 水可配制成總滲透壓為 245 mOsm/L 的溶液。
這樣精確的低滲配方,更適合嬰幼兒預防脫水和輕中度無循環(huán)衰竭的脫水的液體補充。
所以,不要靠“目測”來分藥沖配,否則會影響最終濃度和滲透壓,從而影響補液效果!
3. 配制好的補液鹽溶液必須一次性喝完嗎?
盡管ORSIII溶液為一次性配好,但無需一次性喝完??蛇m量分多次飲用。特別是嬰幼兒,可少量多次按需給予。
4. 補液鹽溶液變涼怎么辦?
家長可以像熱奶那樣用熱水將其燙熱,切忌直接加熱,否則液體揮發(fā),會影響ORS濃度哦。同樣道理,也不可自行往里面添加熱水來使溶液溫熱,濃度稀釋同樣會影響補液效果。
5. 一天到底應該喝多少量呢?
按照指南建議,從患兒腹瀉開始,就可給予口服足夠的液體以預防脫水,給予ORS和其他清潔用水,在每次稀便后補充一定量的液體(<6個月者:50ml;6個月-2歲者:100ml;2-10歲者:150ml;10歲以上患者隨意直至腹瀉停止[2]。
一旦兒童發(fā)生輕至中度脫水,參照說明書,初始劑量應按照50ml/kg計算,4小時內(nèi)服用,后續(xù)根據(jù)患者脫水程度調(diào)整劑量直至腹瀉停止。
最終飲用量的調(diào)整也需要結(jié)合寶寶的實際情況,總體來說拉的多就補的多,拉的少就可以少補一些,根據(jù)寶寶腹瀉情況,基本做到“出入平衡”即可。
6. 當天配好的250毫升補液鹽喝不完,可以放過夜等第二天喝嗎?
配制好的補液鹽溶液不建議長時間保存,盡量當天配當天喝完,特殊情況可加密封蓋于冰箱冷藏,24小時后應廢棄[3]。
7. 補液鹽口味不好,能加果汁、白糖、牛奶改善口感嗎?
果汁、牛奶等液體中也含電解質(zhì)成分,加入果汁會影響補液鹽液體中電解質(zhì)濃度,影響補液效果,同時也容易滋生細菌,所以不建議加入果汁、白糖、牛奶服用[3]。
8. 寶寶不拉肚子,可以把補液鹽當水喝嗎?
當然不建議!補液鹽不是水,過多的服用同樣也會給寶寶腎臟加重負擔哦!
9. 再次提醒:腦、腎、心功能不全者及高鉀血癥者、早產(chǎn)兒一定在醫(yī)師指導下謹慎使用,若服藥期間寶寶出現(xiàn)嘔吐、腹瀉不止、嘔吐加重等情況,應及時停用并就醫(yī)。
飲食小貼士:
急性腹瀉病期間,口服補液或靜脈補液開始后盡早恢復進食。給予與年齡匹配的飲食,嬰幼兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可選擇應用低乳糖或無乳糖配方。年齡較大的兒童,飲食不加以限制,包括谷類、肉類、酸奶、水果、蔬菜。
盡可能地保證熱量供應,在急性腹瀉病治愈后,應該額外補充因疾病所致的營養(yǎng)素缺失。不推薦含高濃度單糖的食物,包括碳酸飲料、果凍、罐裝果汁、甜點心和其他含糖飲料。不推薦進食脂肪含量高的食物。
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