魯網(wǎng)：膠東半島首例！“不開(kāi)刀、不流血”治療兒童闌尾炎
發(fā)布時(shí)間：2022/5/25 8:11:15??/??【關(guān)閉】
魯網(wǎng)5月24日訊 在很多人的印象中，治療闌尾炎的方法就是切闌尾，雖然可以做微創(chuàng)手術(shù)，但仍然會(huì)有切口。但你知道闌尾炎還有一種“不開(kāi)刀、不流血”的治療方法嗎？
近日，青島市婦女兒童醫(yī)院為一名10歲患兒成功實(shí)施內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)（ERAT），這是膠東半島首例利用內(nèi)鏡技術(shù)治療兒童闌尾炎，標(biāo)志著醫(yī)院兒童消化內(nèi)鏡治療技術(shù)進(jìn)入新領(lǐng)域。
女孩小杰（化名）一天突然腹痛難忍，媽媽趕緊帶孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查判斷小杰患有闌尾糞石伴闌尾炎。
急性闌尾炎是臨床最常見(jiàn)的急腹癥，長(zhǎng)期以來(lái)，急性闌尾炎在臨床上主要采用闌尾切除術(shù)治療，但其可能引起術(shù)后傷口感染、粘連和腹腔膿腫等并發(fā)癥，而闌尾對(duì)維持機(jī)體免疫功能、防止病毒感染和預(yù)防腫瘤發(fā)生發(fā)展有一定的積極作用。因此，不得不考慮闌尾切除術(shù)帶來(lái)的患者負(fù)擔(dān)和切除后闌尾免疫功能喪失等方面的影響。
“闌尾炎？要手術(shù)？那樣孩子身上有刀口，多難看……”看著小杰腹痛難忍，媽媽既著急又糾結(jié)。 為了找尋更好的解決辦法，媽媽趕忙帶小杰來(lái)到青島婦兒醫(yī)院消化科。結(jié)合病史和CT檢查結(jié)果，接診專家消化內(nèi)科楊維民主任向小杰媽媽解釋：“孩子的病是闌尾糞石引起的闌尾炎，可以通過(guò)內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)，將糞石沖洗出闌尾腔。這樣避免了手術(shù)流血，恢復(fù)也快”。
內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)是通過(guò)插管、造影、沖洗、引流等操作，達(dá)到快速降低闌尾腔內(nèi)壓力、消退炎癥的目的。它是一種簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、無(wú)疤的內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，不開(kāi)腹并完整保留闌尾及其功能。
小杰媽媽聽(tīng)到后，非常希望采取這種無(wú)創(chuàng)保留闌尾的治療方式。當(dāng)天，小杰就住到了消化科病房。消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備，在內(nèi)鏡中心、麻醉科、外科、彩超室的通力協(xié)作下，成功為患兒實(shí)施了無(wú)痛腸鏡檢查并在闌尾口發(fā)現(xiàn)糞石，經(jīng)反復(fù)沖洗后，闌尾糞石被沖洗出了闌尾腔。
術(shù)后第2天小杰腹痛緩解，并且可以進(jìn)食。再次復(fù)查腹部CT，闌尾糞石沒(méi)有了，闌尾炎消失了。小杰臉上又露出了開(kāi)心的笑容，順利回家啦。 隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，針對(duì)病因，內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。青島婦兒醫(yī)院消化內(nèi)科、內(nèi)鏡中心將繼續(xù)為符合指征的患兒進(jìn)行內(nèi)鏡微創(chuàng)治療以解除患兒病痛。對(duì)于不明原因的腹痛、胸痛、嘔吐、嘔血、腹瀉、便血、水腫等情況，需到消化科專科門診進(jìn)行全面評(píng)估，并完善相應(yīng)的胃腸鏡檢查后進(jìn)行治療。
責(zé)任編輯：孟慶喜
http://qingdao.sdnews.com.cn/jk/202205/t20220524_4031549.htm
