醫(yī)療速遞丨26歲小伙運動傷后不以為意，差點“報廢”半月板和交叉韌帶！北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)膝關(guān)節(jié)
發(fā)布時間：2022/1/11 18:06:43??/??【關(guān)閉】
馬拉松、羽毛球、籃球、網(wǎng)球、足球、滑雪......
這些運動都需要下肢的穩(wěn)定性
為了防止膝蓋間兩塊骨頭直接相撞
「半月板」扮演起“緩沖墊”角色
「交叉韌帶」則通過限制脛骨向前過度移位
來維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定
眾多知名運動員都曾受到半月板損傷和交叉韌帶斷裂的傷病困擾
有的甚至不得不手術(shù)摘除半月板、重建交叉韌帶
.......
近日，北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院接診了一名年輕的運動損傷患者。26歲的小高（化名）酷愛籃球，卻有著多年的運動傷外傷史。5年前，小高在一次投籃的落地瞬間，因重心不穩(wěn)摔倒在地。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院診斷提示，小高的右膝前交叉韌帶斷裂。小高認為自己年紀輕還能走能跑，就沒把病情放心上。后來的日子，小高剛開始還能打個全場比賽，但漸漸打個半場右膝就感到疼痛，休息后稍有緩解。一個月前，在一次運球過人時，右膝關(guān)節(jié)一個旋轉(zhuǎn)，小高感到膝蓋劇烈的疼痛，休息片刻也不見好轉(zhuǎn)。幾天過去了，不僅癥狀沒有減輕，走路還會“打軟腿”，小高這才重視起來，趕忙帶著片子，慕名來到北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院就診。
骨科接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小高膝蓋不穩(wěn)，有異常響聲，結(jié)合閱片判定小高患有半月板內(nèi)側(cè)桶柄狀撕裂、半月板外側(cè)層裂和前交叉韌帶陳舊性斷裂。北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專家黨育教授認為小高年紀尚輕，還是運動愛好者，只有及時修補縫合破損的半月板，重建前交叉韌帶，才能挽回膝關(guān)節(jié)功能，重新回到籃球場。
日前，黨育教授為小高進行“關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)半月板層裂縫合術(shù)”+“內(nèi)側(cè)半月板桶柄狀撕裂縫合術(shù)”+“前交叉韌帶取自體肌腱重建術(shù)”。術(shù)中，黨教授使用關(guān)節(jié)鏡通過小切口探查膝關(guān)節(jié)半月板、軟骨和前后交叉韌帶的解剖結(jié)構(gòu)情況，明確損傷后清理膝關(guān)節(jié)內(nèi)損傷及肌腱殘端。黨教授在膝關(guān)節(jié)前方開放2-3cm的小切口，取自體肌腱修整后，在股骨及脛骨側(cè)建立的隧道中將縫線和移植物拉出，固定股骨側(cè)及脛骨側(cè)完成重建，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
目前，小高已經(jīng)順利出院，逐步恢復(fù)至日常活動水平。日后經(jīng)過系統(tǒng)運動康復(fù)，可以達到專業(yè)運動員競技狀態(tài)。
北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院骨科專家提醒：
如果發(fā)生交叉韌帶斷裂，在活動時容易出現(xiàn)“打軟腿”。時間長了會繼發(fā)半月板和軟骨損傷，甚至會出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，嚴重影響膝關(guān)節(jié)的運動功能，使膝關(guān)節(jié)的使用壽命大大縮減。如果出現(xiàn)前交叉韌帶斷裂并有相應(yīng)的癥狀，建議到專業(yè)醫(yī)院進行診療，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的運動功能。