醫(yī)療速遞丨5歲女童桌子砸手致骨折，婦兒醫(yī)院醫(yī)生全力搶救免截指
發(fā)布時(shí)間：2022/2/28 8:10:45??/??【關(guān)閉】
孩子玩耍時(shí)不小心撞倒了桌子，竟然把兩根手指砸骨折了。如果不是迅速進(jìn)行手術(shù)， 5歲的涵涵（化名）或?qū)⒚鎸?duì)手指畸形或截指的悲劇。
近日，涵涵（化名）在餐桌旁玩耍時(shí)，不小心撞倒了桌子，沉重的實(shí)木桌正砸在她的右手上，疼得她嚎啕大哭。
看著涵涵血肉模糊的右手，心急如焚的家人連夜帶孩子趕到青島婦女兒童醫(yī)院意外傷害門(mén)診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)涵涵的右手中指、無(wú)名指已腫脹不能活動(dòng)，無(wú)名指背側(cè)有開(kāi)放性傷口伴出血。
涵涵的手指青紫腫脹明顯，是典型的末端缺血表現(xiàn)。這意味著被壓傷的手指，不僅出現(xiàn)開(kāi)放性骨折，還存在骨筋膜室綜合征的前期表現(xiàn)。在治療嚴(yán)重的擠壓傷中，需要預(yù)防骨筋膜室綜合征。一旦發(fā)生骨筋膜室綜合征，患兒必須馬上進(jìn)行手術(shù)治療，以免缺血加重，造成手指壞死，面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)，影響孩子以后的學(xué)習(xí)、工作和生活。
兒童創(chuàng)傷科醫(yī)生緊急為涵涵進(jìn)行指骨骨折閉合復(fù)位鋼針內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)涵涵的右手無(wú)名指嚴(yán)重?cái)D壓，右手中指和無(wú)名指指骨骨折變形。由于涵涵手上部位的肌腱、血管、神經(jīng)已嚴(yán)重?fù)p傷，處理起來(lái)十分棘手。
在充分清洗傷口后，主刀醫(yī)生為患兒清除壞死組織，緩解腫脹。隨后，對(duì)合骨折斷端，并用兒童專用克氏針固定骨折手指、修復(fù)肌腱、縫合皮膚......手術(shù)順利結(jié)束。 術(shù)后，醫(yī)生為涵涵進(jìn)行了抗感染、紅光照射改善等對(duì)癥治療。第2天，涵涵的右中無(wú)名指末節(jié)顏色紅潤(rùn)，皮溫正常，復(fù)查X片顯示骨折對(duì)位良好，查血結(jié)果正常，手指保住了。目前，涵涵恢復(fù)良好，已經(jīng)出院回家，后續(xù)將繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療恢復(fù)手指功能。
青島婦女兒童醫(yī)院意外傷害門(mén)診專家溫馨提示：在日常生活中，手外傷是很常見(jiàn)的，但有的時(shí)候處理不當(dāng)，哪怕一處很小的皮膚割傷，都有可能發(fā)展為大禍根，留下終生殘疾。建議一旦孩子出現(xiàn)手外傷等意外情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。