“一站式”國家頂尖診療方案讓患者不再彷徨無助
發(fā)布時間：2022/8/21 7:56:07??/??【關(guān)閉】
“先手術(shù)？先放療？跑了好幾個科室，跑斷腿，當‘傳話筒’，但都沒得到最終答案，怎么辦？”
“最終確定具體治療方案時，把選擇拋給沒有醫(yī)學知識的患者，讓我們當決策人，怎么辦？”
“各個科室跑著掛號，時間耽誤不起，容易錯過最佳治療時機，怎么才能少走彎路？”
別急，這些問題在北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)）都有答案！
近日，北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院積極探索多學科診療模式，通過與北京大學人民醫(yī)院線上聯(lián)動，為患者提供胃腸腫瘤多學科聯(lián)合診療（MDT），患者在青島即可享受來自北京的頂尖醫(yī)療團隊“一站式”醫(yī)療服務。
盛夏 午后
一場連接京青兩地的多學科聯(lián)合診療
正火熱進行
來自北京大學人民醫(yī)院和北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院
胃腸外科、胃腸腫瘤化療科、消化內(nèi)科、放射科
核醫(yī)學科、病理科、放療科、護理部的
十余位專家“齊聚一堂”
通過 “云”方式
針對80歲罹患胃竇癌（低分化腺癌）的齊先生（化名）的病情
進行多學科聯(lián)合會診
北京大學人民醫(yī)院消化內(nèi)科（北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院常駐專家）王智峰教授：胃鏡檢查患者慢性萎縮性胃炎，腫瘤位于胃竇跨前壁，鏡下看界限尚清楚……
北京大學人民醫(yī)院放射科王屹教授：從影像學看，患者屬于低分化腺癌，臨床分期屬于……
北京大學人民醫(yī)院病理科劉芳芳教授：我仔細看了該患者的病理切片，可能有神經(jīng)內(nèi)分泌分化，建議做新輔助治療相關(guān)的免疫組化……
北京大學人民醫(yī)院胃腸腫瘤化療科周靜教授：胃癌診斷明確，結(jié)合影像學檢查，有腹膜種植......建議行兩藥聯(lián)合化療+免疫治療，再根據(jù)后續(xù)相應的基因檢測結(jié)果決定是否行靶向治療……
北京大學人民醫(yī)院胃腸外科葉穎江教授：結(jié)合查體，病人目前一般情況好，能夠耐受化療、免疫、靶向等轉(zhuǎn)化治療措施。通過有效的術(shù)前新輔助治療使腫瘤降期降級，創(chuàng)造腫瘤能達到R0切除機會，從而使患者受益。
北京大學人民醫(yī)院胃腸外科（北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院常駐專家）王有利教授：首選先行轉(zhuǎn)化治療，再評估是否手術(shù)，及術(shù)中是否熱灌注化療……
不同學科的交流結(jié)合“?！迸c“全”的優(yōu)勢
拓寬了診療思路
經(jīng)過近一個小時的交流、討論
MDT團隊達成共識
為齊先生制定北京大學人民醫(yī)院同質(zhì)化、精準化治療方案
并向患者進行了詳盡的說明與解釋
隨后北京大學人民醫(yī)院化療專家入駐青島
提供綜合化療治療
目前患者情況穩(wěn)定，狀態(tài)良好
“以前看病是信息不對等的‘求醫(yī)’，
現(xiàn)在真正做到了平等的‘問醫(yī)’，
MDT醫(yī)療服務更關(guān)注病人，
尊重患者對于病情的知情權(quán)、尊嚴、隱私等心理需求，
更具人文關(guān)懷，
我們患者不再是醫(yī)生之間的‘傳話筒’。”齊先生家屬這樣說。
腫瘤是一種復雜的全身性疾病。治療過程中，各學科各專業(yè)為癌癥患者提供著專業(yè)且細化的治療，但一些涉及多個學科的疑難病癥患者，往往需要反復就診、重復等待，有些甚至因為已采取了某種治療方法后喪失了更好的整體治療策略。如何解決這一“痛點”和“堵點”呢？MDT是關(guān)鍵一招。
MDT(Multi-Disciplinary Team)指由多個相關(guān)學科的專家組成相對固定的專家組，針對某種疾病進行臨床討論，在綜合各學科意見的基礎(chǔ)上，為病人制定出最佳治療方案的臨床治療模式。MDT是目前國際腫瘤醫(yī)療領(lǐng)域廣為推崇的診療模式，是一種真正以病人為中心的醫(yī)療模式，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展整體醫(yī)療的新理念，已成為腫瘤和疑難雜癥治療的主流趨勢。2021年5月14日國務院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》中提出推廣多學科診療模式，也突出了其重要性。
不用跑斷腿
MDT改變了繁瑣的就醫(yī)流程，一位患者能同時得到多位學科專家 “一站式”的精準診療服務，無需奔波于各科室，縮短診斷和治療等待時間，避免了不停轉(zhuǎn)診、重復檢查給患者家庭帶來的負擔。
不當傳話筒
MDT實現(xiàn)各科資源和優(yōu)勢的整合，患者無需來回傳話，避免過度診療和誤診誤治。各環(huán)節(jié)精確掌握患者病情可能的進展方向，不同治療的銜接更加無縫，大大提高了腫瘤治療的規(guī)范性。
不做決策人
MDT能綜合考慮各學科意見，依據(jù)目前最新的優(yōu)效診治方案，全面評估及制定治療方案，快速開展治療，爭取治療時機，同時避免了患者從一種治療方案轉(zhuǎn)向另一種方案的過程。
除了以上優(yōu)勢，北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院MDT還有什么獨特之處？
北京大學人民醫(yī)院是中國人自行籌資創(chuàng)建的第一家西醫(yī)綜合醫(yī)院，亞洲第一例異體同基因骨髓移植、中國第一支血源性乙肝疫苗、中國第一臺體外震波碎石機誕生在這里。綜合實力處于國家第一方陣，始終肩負著與民族同命運、與醫(yī)學同進步的歷史使命。
“國家隊”醫(yī)療專家的到來，意味著最高水平診療的落地。京青兩地的多學科專家組成相對固定的團隊，根據(jù)患者病情需要，不同專業(yè)背景的專家各顯其能，細化分工協(xié)作，確保診療過程既相互聯(lián)動，又各有專攻，患者疾病診治問題可由來自北京的頂尖醫(yī)療團隊一次性“打包”解決?；颊邿o需奔波于各科室，縮短診斷和治療等待時間，避免了不停轉(zhuǎn)診、重復檢查給患者家庭帶來的負擔。
同時，北京大學人民醫(yī)院青島院區(qū)通過深入了解患者和臨床需求，有的放矢地開展了一系列工作，推動MDT服務模式常態(tài)化、規(guī)范化、制度化。醫(yī)院通過完善運行管理要求，優(yōu)化MDT準備階段、實施階段等全流程工作，采用醫(yī)療質(zhì)量提升工具，通過確定目標評估數(shù)據(jù)、分析結(jié)果、質(zhì)量控制等步驟，以“評估、反饋、改進、再評估”的循環(huán)模式不斷提升MDT質(zhì)量和水平，為開展先進醫(yī)療技術(shù)、高難度手術(shù)和疑難復雜疾病診療提供有力支撐。