營養(yǎng)門診手把手教您孕期控糖控體重
發(fā)布時間：2025/10/17 18:11:29??/??【關(guān)閉】
“我吃得好睡得香，又沒營養(yǎng)不良，去營養(yǎng)門診干啥？”
提起孕期營養(yǎng)門診，不少準(zhǔn)媽媽都有這樣的疑惑?？蓜e小瞧這個“冷門”門診，它可是守護(hù)母嬰健康的“隱形衛(wèi)士”！作為專業(yè)的婦女兒童醫(yī)院，青島市婦女兒童醫(yī)院積極踐行生育友好理念，而營養(yǎng)門診正是其中重要一環(huán)。
不過，不少準(zhǔn)媽媽對營養(yǎng)門診的認(rèn)知不足，甚至存在誤解，白白錯過了營養(yǎng)早期干預(yù)的最佳時機(jī)，近期，營養(yǎng)門診就接診了不少葡萄糖耐量試驗（OGTT）沒通過而確診妊娠期糖尿病的孕婦；反觀另一些及時就診的準(zhǔn)媽媽，卻成功避開了孕期體重超標(biāo)、妊娠期糖尿病等健康“雷區(qū)”。
下面
我們就通過兩個真實案例
認(rèn)識營養(yǎng)干預(yù)的
重要性
01
先說說準(zhǔn)媽媽小麗的經(jīng)歷。前不久，小麗在做葡萄糖耐量試驗（OGTT）時，指標(biāo)查出了異常。產(chǎn)科醫(yī)生建議她及時去營養(yǎng)門診問診，這可讓小麗犯了嘀咕：“我平時飯量不大，吃水果也不多，怎么血糖還高了呢？”營養(yǎng)醫(yī)師仔細(xì)翻閱小麗的產(chǎn)檢記錄，發(fā)現(xiàn)早在孕 11 周建檔時，她的空腹血糖就達(dá)到了 5.1mmol/L（孕期空腹血糖的正常標(biāo)準(zhǔn)為不超過 5.1mmol/L），尿糖也顯示 1+，盡管建檔醫(yī)生當(dāng)時就提醒她咨詢營養(yǎng)門診，但她自認(rèn)為問題不大，就忽略了。
像小麗這樣的情況，在營養(yǎng)門診并不少見。很多準(zhǔn)媽媽孕早期看似“正?！?，卻藏著多種發(fā)展成妊娠期糖尿病的高風(fēng)險因素，若能早點來營養(yǎng)門診干預(yù)，就能大大降低患病概率。
02
和小麗形成鮮明對比的，是準(zhǔn)媽媽小美。孕 12 周在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建檔時，小美的空腹血糖達(dá) 5.48mmol/L，比正常范圍偏高，建檔醫(yī)生第一時間推薦她到青島市婦女兒童醫(yī)院營養(yǎng)門診。小美沒有猶豫，隔天就趕過來了。營養(yǎng)醫(yī)師為她做了全面的營養(yǎng)評估，不僅計算了每日該攝入多少蛋白質(zhì)、碳水和脂肪，還幫她制定了專屬的飲食、運(yùn)動和血糖監(jiān)測方案，甚至連加餐吃什么水果、喝多少牛奶都寫得明明白白。小美也特別“聽話”，嚴(yán)格按照方案執(zhí)行，還按時復(fù)診。等到做糖耐檢查時，三個時間點的血糖都穩(wěn)穩(wěn)達(dá)標(biāo)，成功躲過了妊娠期糖尿病的“坑”！
臨床營養(yǎng)是醫(yī)療工作的重要組成部分，在預(yù)防疾病、促進(jìn)病人康復(fù)等疾病防治中發(fā)揮著重要的作用。隨著人們對健康的重視程度日益提高，營養(yǎng)門診逐漸成為醫(yī)院的常規(guī)門診之一。但是，很多孕婦對營養(yǎng)門診的認(rèn)識仍然有限。青島市婦女兒童醫(yī)院成立臨床營養(yǎng)科10 年來，現(xiàn)已全面開展?fàn)I養(yǎng)門診、營養(yǎng)會診、治療飲食和營養(yǎng)宣教等工作，為住院病人和門診病人提供飲食指導(dǎo)、營養(yǎng)治療和營養(yǎng)支持方案，對于孕婦群體發(fā)揮著以下功能：
量身定制“飲食說明書”
每個準(zhǔn)媽媽的體質(zhì)、孕周、檢查指標(biāo)都不一樣，有的需要控制糖分，有的需要補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣，盲目進(jìn)補(bǔ)或節(jié)食都可能出問題。營養(yǎng)醫(yī)師會根據(jù)每個人的體質(zhì)、孕周、檢查指標(biāo)（如血糖、體重增長等）制定膳食計劃，避免盲目進(jìn)補(bǔ)或營養(yǎng)不足。
預(yù)防和改善孕期常見病
像妊娠期糖尿病、高血壓、貧血這些“孕期攔路虎”，很多都能通過飲食調(diào)整來控制。比如有妊娠期高血壓風(fēng)險的準(zhǔn)媽媽，營養(yǎng)師會建議減少鹽和油脂的攝入；貧血的準(zhǔn)媽媽，會得到補(bǔ)鐵食譜和搭配建議，減少對藥物干預(yù)的依賴。
優(yōu)化胎兒發(fā)育
保障孕期需要的蛋白質(zhì)、葉酸、鐵、鈣、碘、DHA等關(guān)鍵營養(yǎng)素的攝入，滿足胎兒發(fā)育所需，降低胎兒畸形、早產(chǎn)等風(fēng)險，讓寶寶贏在“起跑線”上。
那么
建議哪些準(zhǔn)媽媽
優(yōu)先就診營養(yǎng)門診呢？
體重“不達(dá)標(biāo)”的準(zhǔn)媽媽
不管是孕前超重、肥胖，還是孕期體重增長太快或太慢，甚至是 B 超顯示胎兒偏大、偏小，都需要營養(yǎng)醫(yī)師幫忙調(diào)整飲食，控制體重。
有健康問題的準(zhǔn)媽媽
比如查出妊娠期糖尿病、甲狀腺功能異常，或者有嚴(yán)重孕吐、高血壓、高血脂、貧血等情況，更要盡早就診，通過飲食干預(yù)控制病情。
飲食“不均衡”的準(zhǔn)媽媽
素食主義者、挑食嚴(yán)重，或者消化吸收不好的準(zhǔn)媽媽，容易缺乏某些營養(yǎng)素，需要營養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo)如何合理搭配飲食。
懷多胞胎的準(zhǔn)媽媽
多胎妊娠對營養(yǎng)的需求更高，更需在專業(yè)指導(dǎo)下補(bǔ)充營養(yǎng)，確保母嬰安全。
專家提醒
青島市婦女兒童醫(yī)院營養(yǎng)門診專家提醒，孕期營養(yǎng)門診并非“必須去”，但對母嬰健康的價值卻不容忽視。建議孕期至少看一次營養(yǎng)門診，尤其是在早孕建檔時，就應(yīng)該咨詢一次。早干預(yù)比晚補(bǔ)救更有效，既能預(yù)防潛在風(fēng)險，還能掌握科學(xué)的營養(yǎng)知識，為產(chǎn)后恢復(fù)和母乳喂養(yǎng)打下基礎(chǔ)。如果孕期出現(xiàn)上述特殊情況，更要及時復(fù)診，別讓誤解耽誤了健康！
專家簡介
劉玉娟
營養(yǎng)學(xué)碩士
主任技師，碩士生導(dǎo)師
注冊營養(yǎng)師，營養(yǎng)科主任
中國營養(yǎng)學(xué)會會員、山東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童保健分會兒童營養(yǎng)專委會副主任委員、山東省醫(yī)師學(xué)會婦幼營養(yǎng)專業(yè)分會委員、山東省醫(yī)師學(xué)會臨床營養(yǎng)專業(yè)委員會委員、青島市營養(yǎng)學(xué)會委員、青島市藥膳研究會副秘書長。
專業(yè)擅長：從事臨床營養(yǎng)工作近30年，擅長不同人群的飲食指導(dǎo)（孕、產(chǎn)、兒）、妊娠期疾病的營養(yǎng)治療、兒童營養(yǎng)相關(guān)性疾病的營養(yǎng)治療、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重。