產(chǎn)科手術(shù)室里的浴 “血” 奮戰(zhàn)——直擊產(chǎn)后大出血 “生死搶救”
發(fā)布時(shí)間：2025/6/13 16:52:58??/??【關(guān)閉】
手術(shù)室里的極限搶救
一個(gè)尋常的夜晚 8 點(diǎn)，一通緊急電話打破了產(chǎn)科五區(qū)短暫的寧?kù)o。
電話那頭傳來急促的聲音：“一名產(chǎn)婦因胎盤粘連導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮乏力，大出血不止，情況危急，急需搶救！”
范冬梅是青島市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科中心知名專家，32年產(chǎn)科臨床一線的經(jīng)驗(yàn)讓她瞬間進(jìn)入戰(zhàn)斗狀態(tài)——她立刻放下手頭事務(wù)，火速趕往手術(shù)室。
此時(shí)，產(chǎn)婦的狀況已觸目驚心：累計(jì)失血量達(dá) 3000 毫升，相當(dāng)于全身血液的一半以上被抽空，血壓驟降至70/30mmHg，心率飆升至140～150 次 / 分鐘，生命體征如風(fēng)中殘燭，搖搖欲墜。
“準(zhǔn)備開腹！”范主任一邊指揮組織輸血、輸液，一邊下達(dá)了命令，聲音穿透緊張的空氣。她俯身貼近手術(shù)臺(tái)的瞬間，目光掃過產(chǎn)婦蒼白如紙的面容，那雙常年握手術(shù)刀的手此刻正準(zhǔn)備迎接又一場(chǎng)“產(chǎn)科風(fēng)暴”的洗禮。
“加壓握住子宮！”開腹瞬間，范主任果斷下達(dá)指令，隨即，她熟練地實(shí)施子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)，每一個(gè)結(jié)扣都緊系著生命的希望。
當(dāng)出血?jiǎng)蓊^暫時(shí)遏制，她卻發(fā)現(xiàn)子宮下段膨隆如球 —— 部分胎盤牢牢粘連在宮壁上，這是比預(yù)想更兇險(xiǎn)的 “定時(shí)炸彈”。
沒有絲毫遲疑，她改用徒手剝離。每一次分離都像在薄冰上行走：既要?jiǎng)冸x徹底，又要避免捅破菲薄的子宮肌層。
數(shù)十年積累的觸感記憶在此刻蘇醒，憑著“手感”一點(diǎn)點(diǎn)撕開胎盤與子宮的羈絆。當(dāng)最后一塊胎盤組織被完整取出時(shí)，產(chǎn)婦的子宮在縫合線的加固下重新恢復(fù)了張力 —— 這個(gè)被死神覬覦的器官，終于在她的手中重獲生機(jī)。
這場(chǎng)持續(xù)數(shù)小時(shí)的戰(zhàn)役，最終以產(chǎn)婦總失血量約 5000 毫升、輸入近 3000 毫升血制品的數(shù)據(jù)定格。范主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)數(shù)次調(diào)整輸血方案，最終將產(chǎn)婦從死亡線上拉了回來。
手術(shù)室外的焦急與期待
產(chǎn)科是醫(yī)療領(lǐng)域中最能體現(xiàn)“生命至上”原則的科室之一。其“危急”特性貫穿于診療全程，這與妊娠分娩的生理復(fù)雜性、病情發(fā)展的突發(fā)性以及涉及生命的高度敏感性密切相關(guān)。
這場(chǎng)與死神的較量，早已是范主任從醫(yī)生涯中無數(shù)次沖鋒的縮影。
還有一次，同樣面對(duì)產(chǎn)后大出血的產(chǎn)婦，范主任團(tuán)隊(duì)展開驚心動(dòng)魄的搶救，當(dāng)產(chǎn)婦的生命體征得以穩(wěn)定，她疲憊地走出手術(shù)室與家屬溝通時(shí)，一名面色蒼白、身形佝僂的小伙子突然撲通一聲跪在她面前，聲音顫抖地問道：“她還活著嗎？”眼神里充滿了絕望與期待。
而當(dāng)產(chǎn)婦康復(fù)出院，小伙子前來送錦旗時(shí)，范主任驚訝地發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)那個(gè)憔悴的身影如今挺拔高大 —— 這巨大的反差，令她感慨生命的力量。
“一大兩小”背后的全力以赴
36 歲的莉莉（化名）通過試管技術(shù)艱難孕育雙胞胎，孕期全家如履薄冰。孕18周產(chǎn)檢時(shí)，她下腹墜脹，檢查發(fā)現(xiàn)宮頸管縮短至 0.6cm，宮口開一指，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)一觸即發(fā)。
危急時(shí)刻，范主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)評(píng)估后，果斷提出宮頸環(huán)扎方案?！冈衅趯m頸環(huán)扎術(shù)是一種用于預(yù)防早產(chǎn)或治療宮頸機(jī)能不全的手術(shù)。其主要目的是通過縫合子宮頸，使其在孕期保持閉合，以阻止宮頸內(nèi)口的松弛和擴(kuò)張，從而延長(zhǎng)孕周，減少流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，提高新生兒存活率?！?/p>
救治團(tuán)隊(duì)深知這個(gè)決定對(duì)莉莉一家的重要性，反復(fù)說明手術(shù)細(xì)節(jié)與風(fēng)險(xiǎn)，安撫焦慮情緒，最終贏得信任。范主任主刀順利完成手術(shù)，術(shù)后團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，跟進(jìn)抗感染、促胎兒成熟等治療，一切指標(biāo)都在向好。
然而，命運(yùn)似乎還在考驗(yàn)著這個(gè)家庭。孕27 + 2周深夜，莉莉突發(fā)破水并規(guī)律宮縮。值班醫(yī)師及時(shí)拆除環(huán)扎線避免宮頸損傷，但仍無法阻止早產(chǎn)，龍鳳胎出生后立即轉(zhuǎn)入新生兒重癥醫(yī)學(xué)中心（NICU）。
還沒等一家人松口氣，新的危機(jī)又接踵而至 ——莉莉隨即出現(xiàn) 40℃高燒，確診膿毒血癥被隔離治療。
面對(duì)這一波三折的危急情況，產(chǎn)科五區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)日夜守護(hù)著莉莉。經(jīng)過不懈努力，莉莉終于轉(zhuǎn)危為安，一雙兒女也逐漸穩(wěn)定。出院時(shí)，夫妻倆來到產(chǎn)科五區(qū)，送上三面錦旗，致謝這份跨越生死的守護(hù)。
這樣的驚心動(dòng)魄與溫暖守護(hù)，早已融入范主任團(tuán)隊(duì)每一天的工作日常。她總笑稱自己是個(gè)嚴(yán)苛的人，殊不知每當(dāng)遇見因緊張、擔(dān)心而落淚的孕產(chǎn)婦，她總會(huì)本能地握住對(duì)方的手，笑意從眼角漾開，這些無聲的安撫，何嘗不比藥物更能治愈人心。
專家簡(jiǎn)介
范冬梅
產(chǎn)科中心知名專家
產(chǎn)科中心副主任
產(chǎn)科五區(qū)主任
主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師
擅長(zhǎng)處理各種難產(chǎn)，危重孕產(chǎn)婦的救治及管理，產(chǎn)科各種復(fù)雜手術(shù)，致力于妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、瘢痕子宮經(jīng)陰分娩等并發(fā)癥合并癥的診治及管理、孕期保健、產(chǎn)前診斷等，多次參加青島市危重孕產(chǎn)婦的救治及醫(yī)療應(yīng)急工作，開展臀位外倒轉(zhuǎn)、宮頸環(huán)扎等項(xiàng)目，為無數(shù)孕產(chǎn)家庭點(diǎn)亮希望。
【主要社會(huì)兼職】
