孩子腹痛、肚子“鼓包”，竟患有惡性腫瘤？一旦腫瘤破裂，將危急生命，兒童腫瘤外科團隊高難度手術(shù)“捉拿”真兇……
發(fā)布時間：2023/3/29 16:39:23??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
3歲的童童（化名）活潑好動
父母怎么也沒想到他會與惡性腫瘤沾邊
近日，童童偶爾出現(xiàn)腹痛，但細心的家長卻發(fā)現(xiàn)孩子腹部不對稱膨隆，似乎可觸及一巨大腫物。于是，童童父母趕緊帶孩子來到青島婦女兒童醫(yī)院就診。
一份CT檢查報告引起了兒童腫瘤外科接診醫(yī)生的注意：映入眼簾的是右側(cè)腎區(qū)一枚巨大的腫瘤，腫瘤來源于右側(cè)腎臟，右側(cè)腎臟幾乎已經(jīng)看不到正常的腎臟組織了！
此時，這個3歲多的小男孩眼瞼及面部已有水腫，結(jié)膜及口唇蒼白。血常規(guī)顯示血紅蛋白只有90g/L！兒童腫瘤外科專家立刻判斷患兒患有右側(cè)腎母細胞瘤合并有腫瘤瘤內(nèi)出血。
兒童腫瘤外科立刻開通綠色通道，將童童收治入院，并一再叮囑家長不要擠壓觸碰患兒腹部。因為如果瘤體一旦破裂，必將造成腹腔內(nèi)大出血，危及患兒生命。
入院后，患兒血紅蛋白一降再降，已下降到了76g/L！早有準備的醫(yī)護人員，迅速取來紅細胞給孩子進行緊急輸血。
待患兒生命體征平穩(wěn)后，團隊對其進行了右側(cè)腎臟腎母細胞瘤的根治手術(shù)。術(shù)中，手術(shù)團隊發(fā)現(xiàn)腫瘤已膨脹到將升結(jié)腸及橫結(jié)腸推移到了左側(cè)腹。同時，升結(jié)腸及其系膜與腫瘤粘連緊密，腫瘤內(nèi)側(cè)壁與十二指腸粘連緊密，并且緊貼下腔靜脈。腫瘤瘤體內(nèi)有出血，腫瘤張力極大，稍有不慎，極可能引起腫瘤供應(yīng)血管破裂，引發(fā)大出血，大大增加了手術(shù)難度。
手術(shù)團隊沉著冷靜、仔細操作，電刀逐步凝切腫物，結(jié)扎血管……最終，歷時2個多小時，手術(shù)順利完成。腫瘤無破裂且被完整切除，腫瘤有12*9*7cm大小。經(jīng)過細心護理，目前童童已康復(fù)出院。
腎母細胞瘤
腎母細胞瘤是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤，因腎母細胞瘤起病隱匿，往往發(fā)現(xiàn)時腫瘤體積已經(jīng)很大。兒童腫瘤外科專家提醒：家長們一旦發(fā)現(xiàn)腹部巨大腫塊后，一定要及時就診，盡量避免腹部受壓及猛烈撞擊。
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青島婦女兒童醫(yī)院兒童腫瘤外科，是山東省醫(yī)學(xué)會小兒外科分會腫瘤學(xué)組組長單位，致力于兒童腫瘤相關(guān)疾病的篩查、預(yù)防、診斷、治療工作。2022年榮獲“山東省科學(xué)技術(shù)進步獎二等獎”，并相繼獲得“山東省科技進步一等獎、青島科技進步二等獎”等獎項。
目前，兒童腫瘤外科已救治數(shù)百名惡性實體腫瘤患兒，病種囊括了肝母細胞瘤、腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、惡性淋巴瘤、惡性畸胎瘤、橫紋肌肉瘤及生殖細胞腫瘤等。同時，兒童腫瘤外科積極開展各項公益救助活動，大大緩解了腫瘤患兒的家庭壓力。