醫(yī)學(xué)科普 |一走路就喊累，是真的懶嗎？別著急冤枉孩子……可能是這種病，一個(gè)方法快速自測(cè)
發(fā)布時(shí)間：2024/3/28 16:57:23??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
走路沒(méi)走幾步就累了
要抱抱
是真的懶嗎？
△圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)
新鞋沒(méi)穿幾天就磨偏了
一邊高一邊低
是走路習(xí)慣不好嗎？
可能都不是
△圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)
病例分享
7歲的樂(lè)樂(lè)（化名）走路時(shí)經(jīng)常喊腳疼、腳累、腳不舒服，平時(shí)也不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，久而久之導(dǎo)致樂(lè)樂(lè)越來(lái)越胖，體重壓迫導(dǎo)致腳越來(lái)越疼，最終形成了惡性循環(huán)。樂(lè)樂(lè)父母還注意到孩子的鞋底內(nèi)側(cè)磨損嚴(yán)重。擔(dān)憂(yōu)之下，趕緊帶孩子來(lái)青島婦兒醫(yī)院康復(fù)科門(mén)診就診，一系列評(píng)估檢查提示樂(lè)樂(lè)為“扁平足”。
扁平足的代表人物：唐老鴨，走起路來(lái)兩只大腳板，啪啪啪
可別小看扁平足
腳上一個(gè)小小變化
危害可不小
一起來(lái)了解下吧
01 什么是扁平足？
扁平足又稱(chēng)平足癥，指足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走的時(shí)候足弓塌陷，引起足部疼痛的一種畸形。扁平足形成的原因很多，有可能受遺傳因素的影響，也可能是后天形成的，一般認(rèn)為，扁平足的形成與足部骨結(jié)構(gòu)異?；蚣∪忭g帶松弛導(dǎo)致內(nèi)側(cè)縱弓塌陷有關(guān)。
02 扁平足危害有哪些？
足弓具有緩沖地面沖擊、減輕對(duì)內(nèi)臟和骨骼震蕩的作用，扁平足患者足弓塌陷就猶如車(chē)胎沒(méi)氣了，強(qiáng)行開(kāi)上路，就容易造成一系列零件的磨損，引起踝、膝、髖等關(guān)節(jié)的連鎖反應(yīng)。
扁平足是孩子成長(zhǎng)過(guò)程中的勁敵，扁平足患者：
√走路易疲憊
√進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)彈跳力及平衡力差
√足部不美觀、走路外八字
√距下關(guān)節(jié)等足關(guān)節(jié)更早出現(xiàn)退形性變及關(guān)節(jié)炎
√后期可能出現(xiàn)下肢或脊柱代償性改變,如脊柱側(cè)彎、腿型不直、膝踝關(guān)節(jié)疼痛不適、足底筋膜炎等
03 如何自測(cè)扁平足？
家長(zhǎng)們可以通過(guò)以下方法自查：
1、看腳前后
家長(zhǎng)從站立位孩子的前方和后方檢查足部，若見(jiàn)受累的后足呈外翻狀，以及因前足外展而出現(xiàn)的“多趾癥”，則有可能存在扁平足。
2、看足印
足印分析是一種簡(jiǎn)單、快速、經(jīng)濟(jì)的測(cè)量方法。找一張干凈的A4紙放在地上，腳底沾水，踩在紙上，觀察上面的足印,凡足印實(shí)體超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)線（足跟至足第三趾中點(diǎn)連線）即為扁平足，或沿大拇指內(nèi)側(cè)至足跟內(nèi)側(cè)畫(huà)切線，通過(guò)足印最凹處作該切線的垂線，足印最窄寬度與足弓空白區(qū)寬度的比值大于1:2即為扁平足。
04 扁平足如何預(yù)防和治療？
1 重在預(yù)防
※嬰幼兒應(yīng)盡量避免過(guò)早學(xué)走路和長(zhǎng)時(shí)間站立，建議9個(gè)月再下地走路；
※幼兒時(shí)應(yīng)開(kāi)始鍛煉足部肌肉，像跳繩、跳高等可以提高肌肉力量；
※對(duì)于跟腱僵硬的兒童，可熱水浸足促進(jìn)足部血液循環(huán)；同時(shí)要避免站立或負(fù)重過(guò)久，站立時(shí)要經(jīng)常變換體位。
2 及時(shí)治療
治療扁平足的最佳辦法是加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)適配鞋墊。
○有先天性扁平足或遺傳傾向者，幼年起即應(yīng)鍛煉小腿和足部肌肉，增加足部穩(wěn)定性，同時(shí)建議去醫(yī)院配用專(zhuān)業(yè)矯形鞋或鞋墊；
○如若兒童站立或運(yùn)動(dòng)后足部疼痛明顯，建議及時(shí)就醫(yī)，由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后，接受專(zhuān)業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，不然很可能影響孩子以后參加中高考體育考試、參軍等，影響孩子的正常工作和學(xué)習(xí)。
05 扁平足糾正訓(xùn)練
孩子的足弓從2歲發(fā)育直到12歲，而6歲前是足弓發(fā)育最重要的時(shí)間。如果錯(cuò)過(guò)了孩童時(shí)最佳矯正期，那么孩子還可能因?yàn)楸馄阶愕耐侠?，跳不高、跑不快、容易疲勞。更?yán)重的甚至?xí)斐苫?、骨骼變形。因此，青島婦兒醫(yī)院康復(fù)科提醒廣大家長(zhǎng)，務(wù)必重視孩子的糾正訓(xùn)練，及時(shí)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練。以下是青島婦兒醫(yī)院康復(fù)科糾正訓(xùn)練方法。
1 足弓訓(xùn)練
√站立位，腳踩網(wǎng)球，讓網(wǎng)球在足弓下來(lái)回滾動(dòng)。
2 提踵訓(xùn)練
√雙腳前腳掌踩在臺(tái)階邊緣懸空，身體重心向下，讓腳后跟下沉至比前腳掌低，維持2-5秒，隨后前腳掌發(fā)力，撐地身體，使腳后跟抬高維持2-5秒。
03 腳趾抓毛巾
√站立于地面，一只腳抓地上的毛巾，反復(fù)抓1-2分鐘。
04 阿基里斯腱伸展
√雙手撐住墻面，將要伸展的腳放在身體后方，腳尖點(diǎn)地、膝蓋伸直、腳后跟向下踩至平貼地面，維持5-10秒后抬起腳后跟。
05
日常管理
“小胖墩兒”需要減輕體重，避免過(guò)重導(dǎo)致足弓承受過(guò)大壓力而塌陷；
由于扁平足導(dǎo)致下肢負(fù)重力線異常，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)引起扭傷甚至摔倒骨折；
選擇合適的鞋子，鞋子后邦包裹性要好，而且不宜太軟，不宜過(guò)松，鞋底摩擦力好，不容易打滑而摔倒；
推薦爬山、跑步、跳繩等運(yùn)動(dòng)。